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11月20日是“中国心梗救治日”。数据显示，心血管疾病是造成我国居民死亡的首要原因；其中，动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）是心梗的重要诱因。而血脂异常是导致ASCVD发生进展的主要危险因素之一。目前，我国血脂异常患病率较高，但知晓率、治疗率与达标率均处于较低水平，居民血脂管理亟待加强。

近年来，随着医改行至深处，分级诊疗体系建设持续推进，慢病管理服务体系进一步下沉至基层。而零售药店作为基层医疗服务的重要一环，在慢病长期管理中发挥关键作用；零售执业药师人才梯队建设、专业能力的持续提升对于社区慢病管理有着重要意义。

作为业内首个零售执业药师教育品牌，“欧翎先锋”以慢病管理为抓手，构建一体化药师赋能培训体系，通过助力药师提升药事专业能力，推动医药零售行业的高质量发展。近期，在第七届进博会上，“欧翎先锋”2025先锋联盟战略启动，项目将进一步扩大生态圈，期待携手更多合作伙伴共同探索医药零售行业发展的多元模式。同时，由蜜桃移动版网主办，欧加隆共同参与的“欧翎先锋·我们身边了不起的医药零售人”全国优秀零售药师事迹展将作为重点项目持续推进。

海王星辰执业药师李满圆：让居民认识“坏胆固醇”，是血脂管理重中之重

有效的血脂管理是降低心血管疾病发病和死亡率的关键。“但目前很多患者对于血脂异常的重视程度有限，对于血脂指标的了解也较少。”海王星辰医药有限公司执业药师李满圆表示，检测血脂水平的指标共有四项，分别为总胆固醇、 甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇；其中，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）最为关键，它的异常升高和ASCVD等心血管疾病息息相关，被大家称为“坏胆固醇”。血脂异常管理的核心就是把“坏胆固醇”降下来。

为引发居民对于“坏胆固醇”的重视，李满圆充分利用“欧翎先锋”上的教学资源，通过浏览在线视频，她将复杂的疾病知识转化为通俗易懂的语言，向居民传播科学血脂健康理念。

海王星辰执业药师李满圆为顾客提供日常健康检查

通过“欧翎先锋”的持续性系统化赋能培训，她的专业能力和患者服务能力均得到了提升，“攻破”患者的误区更加得心应手。面对常见的“体型偏瘦不会得高血脂”等疾病误区，李满圆利用培训中获得的专业知识纠正患者的认知，监督多位患者持续用药，有效减少了居民心血管事件的发生。

怡康执业药师胡振华：全流程健康管理，提升高血脂患者整体生活质量

对于确诊血脂异常的患者，规范合理用药至关重要。最新版《中国血脂管理指南（2023）》中指出，降LDL-C治疗以中等剂量他汀类药物为初始治疗；治疗后LDL-C未达标时，应考虑联合胆固醇吸收抑制剂。指南同时提出“双达标”概念，即ASCVD极高危/超高危患者的LDL-C水平应分别降至1.8 mmol/L和1.4 mmol/L以下，且较原水平需降低超50%。更为精准的指标能帮助患者进一步远离心血管疾病的危害，但同时也对基层药师的用药指导水平提出了考验。

“为了给高血脂这类慢病患者提供有效的用药及生活指导，我们的大型门店均设有‘慢病专员’，专门负责慢病患者的综合服务。”怡康医药连锁有限责任公司执业药师胡振华表示，作为一名“慢病专员”，她始终重视更新知识储备。在“慢病专员”必修的每周培训之外，她积极参加“欧翎先锋”项目举办的药师会，深入学习最新版指南的详细解读。“有效的血脂管理可显著降低ASCVD疾病负担，降脂药物联合应用已成为血脂管理的基本策略。”此外，她也积极推动社区慢病患者参加门店组织的心血管健康主题沙龙，致力于向患者普及“双达标”的概念，让更多患者重视长期血脂管理。

怡康医药执业药师胡振华在店内备药

“我们不仅为患者提供用药指导，还要在患者的长期健康管理上起到积极作用。”胡振华提到，心血管疾病患者大多需要长期多重用药，承受着心理与经济压力，有的会擅自断药停药。根据临床患者的差异化治疗需求，胡振华介绍说，目前有些患者会遵医嘱采用单片复方制剂“一片”联用简化治疗方案，可一定程度上减轻患者的服药困境，提高患者依从性。“慢性病的管理绝非一蹴而就，我们作为药师，最重要的是给予居民全流程健康管理支持，从而提升患者的整体生活质量”，胡振华坦言。

老百姓执业药师张亚鑫：为了提供更精准的健康指导，我们需要时刻学习

《中国血脂管理指南（2023）》进一步细分了心血管危险分层管理，要求患者个体的调脂目标值根据ASCVD危险分层而定，并对发生过心梗、脑梗等心血管事件的患者提出了更为严格的LDL-C降脂要求。根据指南，老百姓大药房执业药师张亚鑫和患者沟通时更多了一份谨慎；他将每位社区内患者采用数字化“标签”归档，以便长期追踪。“作为执业药师，我们需要了解患者的个性化差异和需求。”张亚鑫强调，“标签化管理有助于零售药店对患者精准触达，向患者推送定制化的健康知识，建立长期沟通，确保患者能够足疗程用药、长期管理。”

老百姓执业药师张亚鑫在给予居民用药提示

对于患有多种慢病的特定人群而言，其血脂代谢状态对及对药物治疗的反应有一定特殊性，需采取更个体化的血脂管理策略。通过“欧翎先锋”项目的药师专业赋能培训，张亚鑫了解到了对慢病精细化的分类，不同人群的用药注意事项，及不同药物间的相互作用。对此，张亚鑫感到受益匪浅。在之后的工作中，他将所学知识用于实践，结合对患者个人“标签”的分析，提供精确的健康指导。“对于糖尿病和慢性肾病等共病患者及老年人，需重点关注疗效和药物不良反应，定期进行肝肾功能检查。”及时检查，定期和医生沟通，调整治疗方案，患者取得了满意的降脂效果。“降脂达标与精准用药密不可分，”张亚鑫说，“患者的健康状况时刻都在变化，为了更好更精准地为患者提供指导，我们也需时刻学习，提升自身能力，履行我们对患者的承诺。”

海王星辰执业药师秦丹: 以“心”换“心”，成为居民贴心的健康伙伴

“药店是慢病患者血脂管理的最后一公里。如今，连锁药店已经遍布居民的生活圈，为居民提供多种健康服务。”海王星辰医药有限公司执业药师秦丹谈到，零售药店正在日渐成为居民健康生活的倡导者和守护者。通过数字化工具和线上平台拓展服务可及性，零售药店得以触达患者生活的方方面面，为患者提供及时、全面的健康指导。

对于血脂异常患者来说，健康生活方式是降低LDL-C的基础，“管住嘴、迈开腿”和药物治疗相辅相成，缺一不可。但有些血脂异常患者会走入极端，例如盲目坚持“全素饮食”。秦丹提醒，“全素饮食”是种误区，合理饮食应限制饱和脂肪酸和反式脂肪的摄入，鼓励多摄入优质蛋白、蔬菜、水果和全谷类等健康食材。得益于“欧翎先锋”平台，她还结识了多位药师同行，共同探讨各种健康贴士，一齐为社区居民全流程健康守护而努力。

海王星辰执业药师秦丹在记录居民日常用药情况

“过去大家可能认为，药师就负责开药，不必关心患者的生活。但对于心血管疾病等慢病患者来说，疾病就是他们生活的一大部分；为了患者的健康，我们需要提供更多生活上的支持与关怀。”秦丹认为，通过为患者建立电子档案、定期微信和电话随访、提供用药和饮食生活建议、及时提醒复查备药等一对一回访服务，药师得以走近居民的生活，成为他们贴心的健康伙伴，促进坚持用药、保持健康。同时，她也希望更多居民能主动和零售药房建立联系，共同推动健康社区的建设。

2024年11月15日至16日，中华医学会第31次全国放射学学术大会（CCR2024）在上海世博中心召开。本届大会以“规范创新、引领发展”为主旨，旨在推动医学影像学的多学科融合与创新发展。

数坤科技响应大会主题，带来了包括智慧影像、智慧临床、科创平台、多模态医疗专用大模型在内的四大解决方案，展现了数坤科技从影像走向临床的坚定步伐。其中，数坤科技自研的——“数坤坤”多模态医疗专用大模型所展示出的医疗AI最新的前沿技术和辅助临床诊断的真实实力。

经过数年的研发与探索，数坤科技推出——多模态医疗大模型“数坤坤”。“数坤坤”多模态医疗大模型拥有“五大能力”：多模态数据理解能力、深度学习能力、影像诊断能力、诊断报告生成能力、临床推理能力。

数坤多模态医疗大模型能够做到视频、文字、语义、影像的多模态理解和处理能力，能够在影像、临床和患者之间建立全面联系，从而智能化为医生提供实时的知识支持和决策支持，去协助人类医生高效完成诊疗和治疗工作。

数坤大模型能以中高年资医生专家级别的思维去协同人类医生高效完成医疗服务工作。经过海量病例和数据的训练，也掌握医学、工科知识以及熟练掌握各种数据分析工具，数坤大模型能沉淀有价值的数据，把科研思路给到医生，并生成图表和模型，助力科研思路落地发表。

因为能够读懂患者的病例数据、影像数据、生化结果并进行深入分析，这就意味着数坤大模型可以实现个性化诊断，给出一对一的治疗方案。

数坤大模型不受时间空间限制，无论是居家、社区医院、还是更为复杂的治疗场景，能够实现以患者为中心的全生命周期健康管理，向一位贴心专属的家庭医生一样，为患者带来关爱和照顾。

未来，数坤科技希望多模态医疗大模型能够在各个层面为患者、医疗机构提供服务，真真正正地让“数字医生”来到每个人的身边。

11月20日是第23个世界慢阻肺日，今年的主题是“知道你的肺功能”。肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺病）的金标准，对早期诊断及预防有着重要意义。

慢阻肺病是一种导致呼吸困难的慢性疾病。目前我国有近1亿慢阻肺病患者，40岁以上人群每8人中就有一位慢阻肺病患者。然而，慢阻肺病在我国面临“三高三低”的严峻挑战，也即发病率高、死亡率高和社会经济负担高；但知晓率低、诊断率低和规范化治疗比例低。将慢阻肺病防控关口前移刻不容缓。

慢阻肺病常见症状表现为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸痛和乏力等。急性加重是慢阻肺患者病情加重的主要原因，因感染等原因导致的全身/局部炎症会使得患者呼吸困难、咳嗽咳痰等症状在短期内加剧，甚至可能引发心血管并发症，增加死亡风险。

中国工程院院士钟南山强调：“很多老百姓都是要等到出现了明显的呼吸困难才会来看病。还有一些患者以为活动后呼吸困难是年纪大了、自然退化的原因，其实这些都是对慢阻肺病不了解。目前，慢阻肺病无法完全治愈，但可以通过早期肺功能检查及时发现。因此，提高老百姓对慢阻肺病的知晓率，做到早发现、早诊断、早干预是改善慢阻肺病患者生活质量的重要手段。建议做到像量血压一样检测肺功能。”

今年9月，国家卫健委公布《关于做好2024基本公共卫生服务工作的通知》，正式把慢性阻塞性肺疾病患者健康服务纳入到国家基本公共卫生服务项目，并配套发布了《慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范（试行）》。 

如今慢阻肺病纳入国家基本公卫，意味着老百姓在“家门口”的社区卫生中心、乡镇卫生院即可享受到肺功能筛查、疾病诊疗等更方便、高效和规范的医疗服务，有利于我国慢阻肺病防治的早筛、早管这一“双早行动”。

慢阻肺病防控的关键在基层，慢阻肺病纳入国家基本公卫后，基层医疗卫生服务机构将为35岁以上已确诊的慢阻肺病患者建立“健康档案”，通过每年1次全面健康检查和4次面对面随访做好追踪查访工作，每次肺功能检查结果也有利于医生根据患者个人肺功能变化，及时调整并坚持吸入治疗方案，做到疾病的规范管理。

据了解，35岁及以上人群且有下列情况之一者为慢阻肺病的高危人群，需要提高警惕：1）吸烟及二手烟暴露者；2）儿童期反复的呼吸系统感染者；3）接触粉尘及有害气体者；4）常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者；5）有慢阻肺病家族史等。

对此，钟南山院士提醒：“40岁以上、有长期吸烟史、慢性呼吸道症状或家族史等人群，在每年健康体检中建议加入肺功能检测，尽早诊断和干预。现在秋冬季节是呼吸道感染的高峰期，而呼吸道感染也是慢阻肺病急性加重的最常见病因，对于慢阻肺病患者及高危人群还需在此时期注意防寒保暖，加强防范。” 

　　蜜桃移动版社南京11月20日电（记者朱筱）11月20日是中国心梗救治日。专家提醒，秋冬季节来临，天气转凉，急性心血管疾病进入高发期，成为威胁人们健康的一大隐患，建议尽早改变不良生活习惯，建立健康生活方式，保护心脏健康。

　　江苏省人民医院心血管内科主任医师王连生介绍，随着人们生活及工作方式的改变，冠心病逐渐向年轻化发展。其中，饮食结构不合理、作息不规律、久坐不动等多种不健康生活方式是冠心病及其严重并发症的常见诱因。

　　“比如，长时间久坐可能导致能量消耗减少，影响胰岛素活性，进而导致糖尿病和血脂异常，增加冠心病的发病风险。”王连生说，此外，睡前长时间刷手机更容易推迟入睡时间，影响睡眠质量。夜间暴露在屏幕的“蓝光”下，还可能导致昼夜节律延迟和心脏自主神经活动紊乱。

　　王连生表示，在心血管病一级预防中，健康的生活习惯扮演着重要角色。他建议在日常饮食中，可养成地中海式饮食习惯，即多吃蔬菜、水果、低脂奶制品、家禽、鱼类、豆类、坚果和全谷类食物，限制钠盐、糖、含糖饮料及红肉的摄入，食用油以橄榄油等非热带植物油为主。

　　与此同时，定期运动还可以帮助控制体重、降低血压、改善胆固醇水平，确保心脏和其他器官获得充足的氧气和营养。王连生建议，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，推荐每周进行弹力带训练等肌肉强化活动。上班人群可在工作期间适当活动，减少静坐时间，如每小时起身活动5到10分钟。他同时提醒，良好的睡眠习惯对于维护心脏健康至关重要，建议在安静、黑暗、温度适宜的环境下入睡，建立相对固定的睡眠和起床时间，避免睡前使用电子设备。

　　蜜桃移动版社沈阳11月20日电（记者于也童、刘艺淳）慢性阻塞性肺疾病是一种常见的慢性气道疾病，老百姓称其为“肺气肿”。国家卫生健康委数据显示，我国40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病患病率高达13.6%，但其患病知晓率仅为0.9%。慢阻肺的诱因有哪些？肺功能检查有何必要性？11月20日是第23个世界慢阻肺日，记者就群众关注的相关热点采访了有关专家。

　　吸烟是导致慢阻肺的主要危险因素。“如果患者有吸烟史，又出现了不同程度的咳嗽、咳痰，稍作活动就呼吸困难、胸闷，就要考虑慢阻肺的可能，及时就诊。”沈阳市第十人民医院呼吸一病区副主任郭洋说。

　　专家表示，慢阻肺高危人群包括长期吸烟及二手烟暴露者，经常暴露于生物燃料、粉尘及有害气体等环境的人群，应定期进行肺功能检查。

　　慢阻肺具有“三高三低”的特点，即高发病率、高致残率、高死亡率以及低知晓率、低诊断率、低控制率。

　　“临床上，慢阻肺早期患者来就诊的不多，因为这一病症早期症状不明显，很多患者即使经常性咳嗽、咳痰，也觉得是自己年纪大了或是抽烟后的正常反应，当症状严重后再来就诊，往往已是中晚期。”郭洋说。

　　慢阻肺并非完全“防不胜防”。“肺功能检查是诊断慢阻肺等慢性呼吸系统疾病的重要检查手段，建议40岁及以上人群或慢阻肺高危人群每年检查1次肺功能。近期曾出现心肌梗死、肺大疱、气胸等病症的患者，不适宜马上做肺功能检查，需先稳定病情。”郭洋说。

　　冬季是慢阻肺患者症状易加重的季节。专家表示，慢阻肺患者应留意室内的温度和湿度，可使用加湿器，但要注意定期对加湿器进行清洁，雾霾天应尽量减少外出。

　　近年来，多地基层医疗机构配备了简易的肺功能仪，提高慢阻肺筛查的可及性。郭洋建议，慢阻肺患者要正确、规律使用吸入药物，及时向医务人员反馈使用效果和不良反应；定期到医疗机构或接受基层医生随访，每年至少做1次肺功能检查。