强化医防融合 探索创新模式

2025年3月26日,在第34届亚太肝病学会年会(APASL 2025)期间召开的“医防融合消除肝炎专题会”上,多位中外专家共同探讨关于病毒性肝炎预防、筛查、诊断与治疗的最新科研成果与经验,交流肝炎消除的地方实践与模式,呼吁加强医防融合和多方协作,最终达到消除肝炎的目标。

清华大学附属北京清华长庚医院魏来教授指出,中国肝炎防控虽已取得显著成绩,但预防工作仍是核心关键。在防控策略上,我们需要整合学界、家庭和社区力量,扎实做好分级预防与随访工作,同时借助国际专家交流契机,搭建临床与学界沟通桥梁,积极探索切实有效的防控策略。我们期待通过深入交流,探索出全新的医防融合模式,进一步提升肝炎诊疗率,为我国肝炎防控事业注入强大动力。 

清华大学附属北京清华长庚医院魏来教授

近年来,中国在病毒性肝炎防治领域取得了举世瞩目的成就。40多年来,中国在推行预防接种、加强血液筛查、规范诊疗服务、加强监管等方面都采取了有力措施,并取得显著成效。为尽早消除肝炎危害,我国各地围绕“筛查、诊断、治疗、管理”的各个环节不断探索更高效的防治策略和防控经验,走出了各具特色的地方路径。

随着我国病毒性肝炎防治工作的不断深入,以及治疗药物的不断丰富,临床诊疗路径优化成为我国消除肝炎工作的新抓手。南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授介绍,为提升病毒性肝炎的诊断率和治疗率,我们积极推进院内筛查和转诊联动机制,通过加强非感染科医护人员培训,提高院内筛查能力,确保乙肝、丙肝感染者能及时确诊并进入治疗流程。院内转诊模式也因此成为我国肝炎防控策略的又一创新亮点。同时,各地正在探索以医院为中心、基层医疗机构协作的综合管理模式,以扩大筛查覆盖面,优化医疗资源配置,提高患者依从性。此外,为进一步提升我国丙肝诊断率和治疗率,中国预防性病艾滋病基金会开展了既往丙肝报告病例随访项目(DBU)。

南方医科大学南方医院感染内科主任侯金林教授

肝炎防治是一个系统工程,探索政府主导、部门协作、社会参与的创新模式,建立病毒性肝炎防治多方协作机制,是消除病毒性肝炎危害的关键一环。

医疗机构是推动肝炎防治的核心力量,通过建立规范化门诊,优化诊疗流程,提供个体化管理方案,并整合多学科资源,有助于进一步提升患者的诊疗质量和治疗成功率。首都医科大学附属北京友谊医院、国家消化系统疾病临床医学研究中心贾继东教授介绍,近年来,各级医疗机构依托多学科协作,优化了抗病毒治疗策略,并加强了患者随访管理,以提供更系统、更精准的个体化治疗方案,帮助患者更好地控制病情,降低疾病进展的风险。我们应该强化各级医院协作,发动更多社会组织力量,全方位筑牢肝炎防治网络 。

企业作为社会参与方,同样在推进科学研发、引入创新药物等各方面承担着不可或缺的角色。吉利德科学全球副总裁兼中国区总经理金方千介绍,“以消除肝炎为目标,持续推进药物的革新,帮助更多患者享受创新疗法带来的健康获益是我们作为企业的责任。在加速引入全球创新药物、大力提升药物可及性之外,吉利德将继续积极展开多方合作,通过支持疾病筛查、协助提升诊疗能力、提高公众和患者对疾病的科学认知,助力病毒性肝炎的早筛早诊早治和规范治疗,加速肝炎消除的步伐。我们期待通过深化全球学术研究的交流和分享,携手各方推动医防融合机制的探索和实践,共创一个没有肝炎的未来。”

吉利德科学全球副总裁兼中国区总经理金方千

中国肝炎防治基金会理事长王宇表示,消除肝炎是全球共同的责任,需要政府、疾控机构、医疗机构、医药企业、学术界及社会各方携手合作。未来,中国将继续优化防治指南,引入更多全球实践经验,探索医防融合的新模式,确保患者能够更早发现、尽早治疗,为全球消除肝炎目标贡献力量。聚多方之力,汇创新之源,肝炎消除的未来指日可待。

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首项《慢病医防融合分级诊疗指南》团体标准发布 开启慢性病管理3.0时代

蜜桃移动版网北京3月29日电(杨玉云)近日,中国研究型医院学会团体标准《慢病医防融合分级诊疗指南》(以下简称“指南”)(标准编号:T/CRHA 150-2025)由中国标准化研究院全国团体标准信息平台正式发布。

该标准起草团队由相关卫健、标准审评以及临床医学、公共卫生管理、云计算、大数据、人工智能等领域的专家、学者,联合省/市三甲医院、县域医共体总医院、社区卫生服务中心等各级医疗机构的百余名专家共同组成,参照慢病及重大疾病的相关指南和文献,共同设计慢病医防融合分级诊疗相关的机制框架、管理机制、服务团队、全程管理和支撑平台。为我国慢性病防治提供了可复制、可推广的标准化解决方案。

四大开创性突破:构建医防融合新模式

  破局医防分割,建立三级权责体系。该指南打破了传统医疗与公卫分离格局,首创”三高共管、六病同防”整合框架,明确县乡村三级医疗机构功能定位——县级慢病管理中心负责疑难重症诊疗与质量控制,乡镇(社区)管理站落实”三高”协同诊疗与双向转诊,村管理室执行筛查随访与健康宣教,形成”预防在基层、治疗在专科、康复回乡镇(社区)”的闭环管理体系。

首创”1561″模式,建立数智化管理体系。通过”1个机制框架、5类服务团队、6步管理流程、1体化数字平台”,实现防治流程标准化。

一是指管理机制,在医共体框架下建立”中心-站-室”三级管理网络;五是指服务矩阵,组建家庭医生、多学科专家、专科诊疗、专科联盟、远程医疗五类团队,构建国家-省-市-县-乡-村六级远程服务网络;六步闭环流程包括制定”筛查确诊–风险评估–制定干预方案–干预–随访–再评估”全周期操作规范;最后的一是指建设一个数字孪生平台,打通各级医疗数据接口,实现电子健康档案调阅、电子处方流转、医保直接结算和智能随访功能。

采用”实践-理论-实践”的科学方法,建立创新研制路径。该指南编制团队深入基层一线调研学习,历经四个阶段研制迭代模式:

问题导向调研:开展32场基层调研,形成核心问题清单;

理论框架构建:召开8轮跨学科研讨会,引入群医学与价值医疗理论;

多域试点验证:在多个地区开展差异化验证;

权威审定:严格按照团体标准规定的内容立项、论证、征求意见、答辩、审核等流程及相关法律法规和强制性标准的要求,在全国团体标准信息平台正式发布。

突破学科壁垒,实现跨领域共识。该指南创新构建了”医学 + 公卫 + 科技 + 管理” 四维协同体系,通过组建跨学科联盟,打破临床医学、公共卫生、信息技术、卫生管理等学科间的知识壁垒,形成 “基础研究 – 临床实践 -成果转化- 政策指导” 四位一体的创新链,为医防融合政策制定提供了循证基础,标志着我国慢性病管理从单一学科主导转向多学科协同治理的新阶段,首次实现跨领域共识。

指南来自于实践探索 专家称可复制和推广

该指南在市级医共体的实践中成效显著,带来了许多直接的变化:如推动签约服务从”数量扩张”转向”质量深耕”;统一AI辅助诊断、远程监测等数字化工具应用标准,促进医疗设备互联互通和数据共享;通过标准化健康管理,让优质医疗资源可及性提升,使高血压服药率和高血脂、高血糖等规范管理率得到大幅度提升。 

参与编写、评审的相关部门专家对此项指南给予了高度评价:

通过标准化手段推动医疗资源重构,为”以治病为中心”向”以健康为中心”转型提供了可复制、可推广的解决方案;

该标准的实施,将加速形成”基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的诊疗新格局,为实现”健康中国2030″目标奠定坚实基础;

该标准的建立将助力县域医共体高质量发展,长期运行会节省医保资金,提升全民平均寿命,具有可复制、可推广价值;

该标准的发布,明确了“三化”:

权责清晰化:基层医疗机构担负三高” 患者管理责任,上级医院负责危急重症转诊等;

服务同质化:全国乡镇卫生院和社区服务中心总数约为 6.3 万个,可参考该标准,统一执行;

考核标准化:即规范管理率、并发症发生率、住院率等纳入医共体绩效考核体系 。

随着《慢病医防融合分级诊疗指南》(”1561模式”)的落地,医防融合慢性病防治正在从经验驱动转向标准引领。该指南由中国研究型医院学会移动医疗专业委员会提出,历时2年,首次实现了从基层实践到团体标准的建立与应用,不仅是我国医疗卫生领域慢病医防融合创新机制的里程碑,也是落实分级诊疗制度的重要参考和抓手。

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五大类中医医疗服务价格项目立项指南 统一收费标准规范市场行为

3月28日,国家医保局开展中医类医疗服务价格项目立项指南专项解读活动。

国家医保局医药价格和招标采购指导中心价格管理技术专班负责人唐菲介绍说,我国已发布了中医类(灸法、拔罐、推拿)、中医外治类、中医针法类、中医骨伤类、中医特殊治疗类五大类医疗服务价格项目立项指南,通过整合全国中医诊疗项目、统一收费标准、划定违规行为“红线”,助推中医药服务高质量发展。

据介绍,立项指南对全国各省原有中医医疗服务项目进行系统性整合,将原有分散的600余项精简为99项,通过“合并同类项”实现服务内容兼容化。例如,将微针、温针等不同针刺方式统一归入“特殊针具针法”,各类拔罐疗法整合为“中医拔罐”单一项目,消除地区间项目数量、内涵及价格差异。同时,新增“仪器针法”项目,支持电热、磁疗等现代科技与传统中医结合的创新成果转化。

针对收费乱象,指南明确重复收费、分解收费、串换项目、超标准收费四类禁止性行为。例如,不得同时收取穴位贴敷与普通贴敷费用,不得将灸法拆分为艾条灸、艾柱灸等分别计费,实际开展贴敷疗法不得套用中药封包项目收费,小针刀治疗需按部位而非进刀点收费。

指南强化对中医技术创新的支持力度,对手法要求较高的针法、骨伤等技术探索按医生级别差异定价,并将地市级以上非物质文化遗产针法纳入“特殊手法针法”项目,无需重新申报新增收费。计价单位调整方面,将针法收费从按“穴位”改为按“次”,突出技术劳务价值。

据悉,国家医保局已在5个试点城市和3个试点省份开展价格改革探索,通过两轮调价实践形成总量调控、分类形成等核心机制。未来计划再编制发布10批左右立项指南,持续优化价格项目体系,畅通新技术收费通道。

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促进产业链融合、高质量发展 首届中药产业互联互通大会举行

蜜桃移动版网重庆3月31日电(刘映)提升中药材质量,是夯实中医药高质量发展的重要基础工程。3月28日,由国家中药材标准化与质量评估创新联盟(简称联盟)、现代中医药海河实验室、国家现代中药创新中心联合主办的首届中药产业互联互通大会在重庆举行。

“十多年来,联盟不断树立中药材质量意识,建标准、抓溯源、重品质、树品牌,尤其是推出的‘三无一全’中药材以及饮片行业标准,不断促进了我国中药材标准与质量升级。”联盟常务副理事长孙晓波在开幕式致辞中说,为深入贯彻联盟“共建共享,互联互通”发展理念,在原有中药材基地共建共享交流大会的基础上,特别举办本次会议。大会通过聚焦产销对接,促进中药产业链一二三产融合发展,形成“共建共享大会”与“互联互通大会”双轮驱动态势。

中国中药协会副会长刘张林表示,协会将与联盟及业界携手推进三方面工作:一是坚持质量为先,以中药材GAP、“三无一全”等行业标准和质量要求为核心,推动中药产业高质量发展;二是深化产业链融合,加强中药产业各环节互联互通,提升资源配置效率;三是加强信息共享,加快完善中药行业信息共享平台,赋能产业创新发展。

会议现场

以全产业链视角培育新质生产力

联盟理事长、中国工程院院士张伯礼指出,《2025年国务院政府工作报告》首次强调了“中医药事业与产业并重”的主题内容,这要求中医药人“事业、产业”两手抓,用数字化赋能传统产业的改造升级,让中医药产业跨越迭代,培育新质生产力,实现高质量发展。同时,张伯礼院士还进一步阐述了本次大会的核心要义,即深入贯彻《关于提升中药质量促进中医药产业高质量发展的意见》等国家文件精神,秉持“强协同、抓源头、提质量,促转型,惠民生”的核心思想。

中国工程院院士张伯礼致辞

2025年版《中国药典》的发布,不仅标志着我国药品标准体系再次迈入了更高阶段,也和中药产业内人士息息相关。国家药典委员会中药处处长何轶作了《<中国药典>2025年版一部中药标准修订情况简介》主旨报告,通过深入分析,为中药行业更加规范、高质量地发展提供了指引。

安徽省中药材产业协会会长徐宏伟分析了2024-2025年中药材市场行情,并提出相关建议。还很多产业界代表围绕中药全产业链打造新质生产力、中药材流通与质量问题等展开研究和交流。

在圆桌对话环节,来自联盟、道地药材产区政府、中药工业以及连锁药店全产业链的代表们,针对中药产业融合发展所面临的挑战进行了深入交流,分别从政府政策支持、研发创新、工业升级、连锁经营等全产业链视角展开了全面深入的探讨,为新时代中药产业的持续健康发展提供了思路和借鉴。

以标杆示范助力中药产业高质量发展

当日还举行了“2024年第二批中药材三无一全品种基地”“2025乡村振兴道地药材发展示范县(区)”等多个发布仪式,全面展示了联盟成立十二年来,在促进中药材标准与质量升级、助力乡村振兴、助推全产业链转化方面开展的一系列创新举措。

联盟秘书长郑文科在开幕式上进一步介绍,联盟积极探索建立产需紧密结合的药材生产新组织体系,旨在实现药材质量、产量、价格的可控化管理,推动中药产业标准化进程,并建立科学、完善的中药质量评价体系。

针对中药产业当前仍面临产销衔接不紧密、市场信息不透明、种植行为盲目跟风等挑战,联盟充分发挥其平台作用,大会还设立了中药材(饮片)产需对接论坛,旨在探讨如何将高品质药材和饮片推广至更广泛的市场,以及首届中药材乡村振兴县长论坛,来自全国70余道地产区政府代表参会,这不仅体现了联盟对道地产区政府工作的关注,也彰显了联盟坚定推动乡村经济社会发展的决心。

中药产业的持续健康发展,离不开上下游产业链等各方的高效对接与深度协同合作。大会期间,同步举办了中药产业主题展览,吸引了3000余人参与,为中药产业构建了一个交流合作的平台,进一步推动中药产业的高质量融合发展。

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甘肃卫生健康招聘会,直播带岗吸引27万人在线参与

3月29日,由甘肃省委组织部、省教育厅、省人力资源和社会保障厅、省卫生健康委员会主办的2025年全省卫生健康人才招聘会在兰州大学举行。招聘会以“甘招广贤 肃聚英才”为主题,旨在积极搭建院校教育与医疗卫生机构用人有效衔接的平台,加快卫生健康人才引进,提升“人才赋能”“人才兴医”工程质效,为新时代全省卫生健康事业高质量发展注入动力和活力。

招聘会采取“现场招聘+线上招聘+直播带岗”相结合的形式举行,省、市、县、乡四级220多家医疗卫生机构,提供了涵盖医、药、护、技以及科研、行政等2110余个岗位,学历包括专科、本科、硕士、博士等不同层次。线上招聘在甘肃省卫生健康委官网、甘肃卫生健康人才网、卫人就业网、甘肃广电总台等网站和公众号、视频号及抖音客户端等平台、多渠道开放,方便广大求职者在线向招聘单位投递简历、洽谈面试。

招聘会现场,各医疗机构负责同志积极宣介,讲解岗位政策,吸引人才关注。据了解,当天现场求职者达3.3万人次,省广电总台、省人力资源市场直播带岗共吸引27万人次观看参与。初步统计,线上线下共收到简历1.33万份,现场达成意向性协议965份。

近年来,甘肃省提出推进卫生事业高质量发展的“十大工程、30项行动”,涵盖了疾病防、筛、治、康、管等全链条,囊括了从孕、生、儿、老、死等全生命周期的健康服务。省卫生健康委大力实施“人才兴医”工程,坚持以人才“首位”推动卫生健康事业发展“进位”,积极树立“甘招广贤、肃聚英才”的人才引进品牌,按照“立足甘肃、吸引周边、辐射全国”的模式,已连续在省内外高校举办6届卫生健康人才专场招聘会,通过政府搭建平台,促进医疗机构与高校深入交流,畅通人才引进渠道,提高引才效果。近三年,全省各级医疗机构共引进各类人才1.5万人,全省卫生健康人才总量自2022年的25.4万人增加至29.3万人,省拔尖领军人才由6人增至11人,省领军人才由103人增至233人,新增省优专家5人、陇原青年英才88人。

经过全系统的努力,全省卫生健康事业取得了新发展,人民健康水平持续提升,孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率达到历史最好水平,人均预期寿命提高0.5岁达到76.3岁,为全省经济社会发展提供了坚实的健康保障、作出了有力贡献。

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